پرداخت 90 درصد هزینه خدمات ناباروری به وسیله تامین اجتماعی - نیلی ابزار

به گزارش نیلی ابزار، مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی گفت: 90 درصد هزینه های خدمات درمانی ناباوری در مراکز دولتی به وسیله سازمان تأمین اجتماعی پرداخت می گردد.

شهرام غفاری اضافه نمود: هزینه های درمان ناباروری مطابق قانون از ابتدای سال 1400 به وسیله سازمان تأمین اجتماعی قابل پرداخت است و تا به امروز بیش از 30 میلیارد تومان به بیماران بیمه شده پرداخت و بیش از 15 هزار پرونده نیز در این زمینه تشکیل شده است.

غفاری گفت: در حال حاضر حدود 100 مرکز درمان ناباوری در کشور وجود دارد که حدود نیمی از آن ها دولتی و مطابق قانون طرف قرارداد تأمین اجتماعی هستند. مراکز خصوصی را نیز ما برای انعقاد قرارداد اعلام آمادگی نموده ایم و بعضی از آن ها نیز طرف قرارداد هستند. با توجه به الزام قانونی اخیر در این زمینه، سازمان تأمین اجتماعی آماده انعقاد قرارداد با همه مراکز درمانی ناباروری است.

وی اضافه نمود: در حال حاضر 90 درصد هزینه های خدمات درمانی ناباوری در مراکز دولتی به وسیله سازمان تأمین اجتماعی پرداخت می گردد. در مراکز خصوصی نیز 90 درصد هزینه خدمات براساس تعرفه عمومی غیردولتی پرداخت می گردد. پوشش بیمه ای خدمات درمان ناباروری، مصوبه بسیار ارزشمندی است که استقبال خوبی نیز از آن شده و با تحت پوشش قرار گرفتن این خدمات، شاهد استقبال و درخواست بیشتری برای این خدمات خواهیم بود و امیدواریم با افزایش استقبال، ظرفیت ارائه خدمات نیز افزایش یابد.

غفاری گفت: عدم تمایل مراکز درمان ناباروری خصوصی به انعقاد قرارداد با بیمه ها در بعضی موارد ناشی از تأخیر بیمه هاست و علت دیگر شاید این است که ما هزینه ها را مطابق تعرفه عمومی غیردولتی پرداخت می کنیم و بعلاوه اینکه انعقاد قرارداد با بیمه ها ممکن است باعث تقید بیشتری گردد و بعضی مراکز تمایلی به آن ندارند و می خواهند با آزادی بیشتری هزینه های خود را از بیماران دریافت نمایند.

مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی درباره سایر خدمات این سازمان در ارتباط با بحث فرزندآوری گفت: هزینه زایمان نیز در زایمان طبیعی و سزارین غیرانتخابی در مراکز دولتی به طور کامل به وسیله سازمان تأمین اجتماعی پرداخت می گردد و زایمان طبیعی برای بیمه شدگان تأمین اجتماعی در مراکز دولتی کاملاً رایگان است.

نیلی ابزار اجتماعی رفاه و تعاون